MÉTODOS: Se presentan 22 casos con colestasis de diagnóstico difícil, estudiados desde julio 1976 en el Hospital General Ildemaro Salas, del IVSS. y en el ejercicio privado de los autores. A todos los pacientes se les practicaron los laboratorios, estudios radiológicos, endoscopias cuando estaban indicadas y la colangiografía transparietohepática con aguja delgada (Chiba)
RESULTADOS: En 12 casos se evidenció obstrucción del árbol biliar, en los 6 casos negativos sólo en uno se documento posteriormente la obstrucción, en los demás, la evolución, la biopsia hepática, la PCRE demostraron colestasis intrahepática. En 4 pacientes se evidenció un árbol biliar normal. Ninguno de estos pacientes presentóo complicaciones, la litiasis (50 %) fue la patología más frecuente, seguida delcarcinoma de vías biliares con de 2 pacientes (9 %), y 2 pacientes con cáncer de páncreas.
CONCLUSIONES: En la experiencia de los autores, este es un método sencillo e inocuo que facilita enormemente la evaluación de la colestasis.