MÉTODOS: Se evaluaron 10 pacientes menores de 15 años con diagnóstico de carcinoma nasofaríngeo que ingresaron al Servicio de Oncología del S.A. Hospital de Niños J.M. de Los Ríos de Caracas, Venezuela, durante el periodo comprendido entre el 01-01-1985 y el 31-12-1995.
RESULTADOS:
El 70 % tenían edades comprendidas entre 10 y 15 años, la edad mínima fue de 4 años; el promedio de edad fue de 9,7 años. El 50 % eran varones; la relación sexo V/H: 1:1. Los síntomas y signos clínicos más frecuentes fueron: pérdida de peso 8 pacientes, trismo 5 pacientes, adenopatías cervicales 7 pacientes, masa nasofaríngea 5 pacientes. Los estudios de laboratorio realizados al ingreso fueron normales en todos los pacientes. TAC de cráneo fue negativa en 5/5 pacientes (100 %).La TAC nasofaríngea resultó positiva en 8/8 pacientes (100 %). La TAC de tórax fue positiva en 2/4 pacientes (50 %). Sólo en dos pacientes se realizó determinación de títulos de virus EBV, resultando ambas positivas. Según el sistema TNM, el estadiaje fue: estadio I (0 %), estadio II (0 %), estadio III 1 paciente (10 %), y estadio IV 9 pacientes (90 %). Solo 8 pacientes fueron evaluables para tratamiento. Todos recibieron quimioterapia sistémica: 2 pacientes VACA, 3 pacientes CDDP+5FU, 2 pacientes CDDP+BLEO+MTX y 1 paciente. CDDP+5FU+Mit C. Radioterapia local en 6 pacientes y radioterapia local más base de craneo en 2 pacientes. Respuesta completa fue obtenida en el 75 % de los pacientes, 2 pacientes presentaron enfermedad progresiva, 2 pacientes recayeron. La SLE fue del 66,66 % c.c. 0,192 a 84 meses de observación y, la SG fue del 87,5 % c.c. 0,11 a 84 meses de observación.
CONCLUSIÓN:
El carcinoma nasofaríngeo es una neoplasia rara en niños, sensible al tratamiento quimioterápico y radioterápico, que debe ser manejado por un equipo multidisciplinario. Se requiere un estudio multi-institucional para determinar las características epidemiológicas de esta neoplasi en niños venezolanos.