INTRODUCCIÓN: En la mayor parte de los centros oncológicos, se tiene la impresión que los mejores resultados del tratamiento del carcinoma de endometrio localizado el el cuerpo, se obtiene con el empleo de fuentes radioactivas múltiples insertadas a presión de la cavidad uterina. El método se emplea con fines preoperatorios en los casos médicamente operables o como tratamiento único en los de alto riesgo quirúrgico. OBJETIVOS: Analizar la utilidad de radioterapia preoperatoria. La técnica de empaquetamiento intracavitaria con perlas de cobalto 60, tiende a lograr la esterilización del tumor primario. La histerectomía simple complementaria se efectuará con menores posibilidades de diseminación por siembra quirúrgica. Si se cumple adecuadamente con dicha técnica se logrará el objetivo deseado. MÉTODOS: Se han estudiado 78 casos de 1961 a 1971 en el Servicio de Radioterapia del Hospital 20 de Noviembre del ISSSTE. Solo se escogieron 35 casos que recibieron tratamiento de 1961 a 1966. Los pacientes que sobrevivieron, tienen más de 5 años de control.
RESULTADOS:
El tratamiento fue incompleto en 30 casos (85 %). Solo 5 tratamientos completos (15 %). Este consiste en dos tempos de perlas intrauterinas y radium intravaginal con quince días de intervalo entre ambos, y 4 a 6 semanas después histerectomía. El estudio de la pieza quirúrgica mostró 7 casos sin enfermedad residual, 11 con enfermedad residual. Del grupo, sólo 18 pacientes recibieron radioterapia en algunas de sus formas. La sobrevida a más de 5 años fue del 65,6 %.
CONCLUSIONES:
La diversidad de tratamientos impide en nuestra serie demostrar la utilidad de la técnica de empaquetamiento que en otras series ha quedado ampliamente demostrada.