OBJETIVOS: Evaluar la respuesta, toxicidad, sobrevida libre de enfermedad y sobrevida global en pacientes con cáncer de vejiga invasivo tratados con preservación de la vejiga con quimioterapia y radioterapia. MÉTODOS: Realizamos un estudio retrospectivo y descriptivo en 21 pacientes que recibieron quimioterapia neoadyuvante con metrotexate, adriamicina, vinblastina y cisplatino (MVAC), seguido de radioterapia concurrente con cisplatino.
RESULTADOS:
El 81 % de los pacientes eran hombres y 19 % mujeres, con una edad promedio de 57 años (rango: 30 – 79). Todos los tumores eran de células transicionales. La respuesta global fue 76,19 % (66,67 % completa y 9,52 % parcial). El 42,8 % (en su mayoría menores de 60 años) recibió el tratamiento completo mostrando todos, respuesta completa. El 62 % conservó la vejiga. Se observó toxicidad hematológica grados 3 y 4 (48 %) y, gastrointestinal en los grados 2 y 3 (39 %), sin muertes por toxicidad. La sobrevida global al año fue 85,4 %, a los dos años 68,8 % y luego del cuarto año 44,5 %. La sobrevida libre de enfermedad en los dos primeros años fue 66,55 % y después del tercer año 29,1 %.
CONCLUSIONES:
Esta modalidad de tratamiento puede ser considerada en los pacientes con cáncer de vejiga invasivo, que deseen conservar la vejiga, especialmente en menores de 60 años.