Se presentan 4 casos clínicos con broncoaspiración gástrica, se señalan los factores de predisposición, como lo son, las urgencias quirúrgicas, otras veces, aunque menos frecuente, en intervenciones quirúrgicas electivas, en intoxicaciones agudas con depresiones del SNC, como son los barbitúricos y en otros tipo de coma, también en traumatismos y los barbitúricos y en otros tipo de coma. También en traumatismos y alteraciones metabólicas; en uno de los casos, la aspiración se produjo por sustancia sólida, la cual, determinó atelectasia masiva del pulmón derecho donde la broncoscopia fue decisiva para la mejoría y se evitó la complicación infecciosa tan frecuentemente asociada en este síndrome y encontrada por diversos autores desde Meendelson; en otro caso, fue descrito el desarrollo broncoespasmo por aspiración de contenido gástrico liquido con severo compromiso ventilatorio e hipoxemia arterial, tan grave que, el transcurso evolutivo produjo lesión cerebral y muerte. La mayor sintomatología en todos los casos fue a partir de la sexta hora después del accidente, la asociación de infección bacteriana estuvo presente en 3 de los casos después de 48 horas de evolución, el shock hipovolémico no se presentó, ya que la administración de líquidos mediante registros periódicos de P,V,C,, evitó esta complicación, la asistencia respiratoria mecánica con ventiladores y estudios de gases arteriales para su debido control fueron practicados en todos los casos.