Los tumores metastásicos al sistema nervioso central se presentan con una frecuencia del 20 % al 25 %. El carcinoma transicional de la vejiga urinaria constituye del 4 % al 8 % de todos los carcinomas y, las metástasis se presentan en orden de frecuencia en ganglios linfáticos, pulmones, hígado y hueso; en el sistema nervioso central son raros. Presentamos el caso de un paciente masculino de 49 años con carcinoma de células transicionales de vejiga, quien tres años después fue intervenido por dos metástasis intracerebrales corroboradas por estudio histológico e inmunohistoquímico. Las metástasis al sistema nervioso central del carcinoma transicional de vejiga ocurren entre el 0,4 % al 12 % y, la mayoría se presentan cuando existe diseminación sistémica. Algunos investigadores han encontrado un aumento en la frecuencia de estas metástasis después del tratamiento del tumor primario con quimioterapia.