OBJETIVO: Presentar la experiencia de 10 años en tratamiento combinado radio-quimioterapia del carcinoma del ano. MÉTODO: Revisión retrospectiva de 96 pacientes con carcinoma del ano, tratados con radio-quimioterapia en el período 2000 a 2013. Se empleó radioterapia 2D en 19 pacientes, RTC3D en 54 y radioterapia de intensidad modulada en 23. La dosis empleada fue de 3 000-3 600 cGy para enfermedad sub-clínica de 5 040-5 400 cGy para enfermedad macroscópica y 5 940 cGy para enfermedad localmente avanzada, fracciones de 180 cGy diarias. El esquema de quimioterapia más empleado fue 5 FU-Mitomicina C. RESULTADOS: La mayoría de los pacientes fueron estadio II: 36,46 % y estadio IIIA: 34,37 %. 72 pacientes fueron catalogados como carcinoma epidermoide, 16 como carcinoma basaloide. La sobrevida global a los 5 años fue 79,5 %, sobrevida causa específica 81,5 %, sobrevida libre de enfermedad 63,9 %. Se observó control locorregional en 74 pacientes con seguimiento adecuado (81,08 %). La toxicidad aguda más frecuente fue dermatitis grado 3 en 57 %, interrupción temporal del tratamiento en 30 pacientes. La toxicidad crónica incluyó complicaciones cutáneas grado 3 en 2 pacientes, toxicidad grado 3 en mucosas en 3, gastrointestinales grado 4 en 2, 2 pacientes desarrollaron necrosis a nivel de cabeza femoral. CONCLUSIONES: El tratamiento combinado radio-quimioterapia constituye el estándar actual terapéutico de esta afección neoplásica, los resultados de sobrevida y control local de esta serie de 96 pacientes, se comparan con los obtenidos en otras instituciones.
OBJECTIVE: To report our 13 years’ experience with concomitant radiotherapy and chemotherapy in anal carcinoma. METHOD: A retrospective review of 96 patients with anal carcinoma treated with concomitant radiotherapy and chemotherapy was done, in the period 2000-2013. 19 patients were treated with conventional 2D radiation therapy techniques, 54 with 3D conformal radiation therapy, and 23 with modulated intensity. Dose employed was 3 000-3 600 cGy for subclinical disease, 5 040-5 400 cGy for macroscopic disease, and 5 940 for locally advanced tumors, using 180 cGy daily fractions. The chemotherapy regimen most frequently employed was 5 FU- Mitomycin C. RESULTS: The majority of patients were stage II: 36.46 % and stage IIIA: 34.37 %. 72 patients were classified as squamous cell carcinoma, and 16 basaloid carcinoma. At 5 years overall survival was 79.5 %, cause specific survival 81.5 %, and disease free survival 63.9 %. Loco regional control was 81.08 % in 74 patients with adequate follow up. Grade 3 acute skin toxicity was observed in 57 % with treatment interruptions in 30 patients. The chronic toxicity grade 3 skins was seen in 2 patients, grade 3 mucosal toxicity in 3 individuals, grade 4 gastro intestinal toxicity in 2, and 2 patients developed femoral head necrosis. CONCLUSIONS: Combined modality treatment with radio-chemotherapy represents the therapeutic standard in the anal carcinoma. The survival and local control observed in the present series of 96 patients compare with the results of other international institutions