OBJETIVO: Presentar la experiencia en 25 pacientes menores de 18 años con diagnóstico de sarcoma de Ewing quienes recibieron tratamiento multidisciplinario. MÉTODO: Revisión retrospectiva de 25 pacientes tratados con cirugía, quimioterapia y radioterapia en período 2000-2015. 25 pacientes recibieron quimioterapia. 24 recibieron radioterapia. 1 con lesión localizado fue resecado completamente y sólo recibió quimioterapia. El esquema de quimioterapia más usado fue: vincristina, doxorrubicina, ciclofosfamida con ifosfamida, etopósido. Recibieron RTC3D 14, RT2D 6, RTIM 4. La dosis empleada fue: 4 140 cGy en enfermedad microscópica y 5 040 cGy en enfermedad macroscópica. RESULTADOS: De 25 pacientes: 18 tuvieron enfermedad localizada (68,1 %): 8 óseo, 7 extraóseo, 3 tumor de Askin. 9 VSE, 2 VCE, 6 MCE, 1 MSE. 7 con enfermedad metastásica, todos de localización ósea, sólo 1 VCE. La SG a los 5 años 36,8 % y SLE 34,4 %. La SG a 5 y 10 años para enfermedad localizada 75,6 % y 50,4 % y SLE a 5 años 48,7 %. La SG en enfermedad metastásica a 2 años 28,6 % y SLE 14,3 %. 1 paciente con tumor localizado falleció por LMA después de quimioterapia sin SE, 1 presentó condrosarcoma, 15 años posterior a tratamiento con quimioterapia, radioterapia y 1 presentó escoliosis severa. CONCLUSIONES: El tratamiento con cirugía, quimioterapia y radioterapia representa el estándar de tratamiento para pacientes con diagnóstico de sarcoma de Ewing. Los resultados de la presente serie se comparan con los reportados por otros investigadores.
OBJECTIVE: Report the experience in 25 patients less than 18 years with diagnosis Ewing sarcoma who received multidisciplinary treatment. METHOD: Retrospective review of 25 patients treated with surgery, chemotherapy, radiotherapy in 2000-2015. 25 patients received chemotherapy. 24 received radiotherapy. 1 with localized tumor had wide local resection only received chemotherapy. Chemotherapy regimen most frequently employed was vincristine, doxorrubicin, cyclophosphamide, and ifosfamide, etoposide. Radiotherapy was given using 3DCRT in 14, 2DRT in 6, and IMRT 4. The dose employed was 4 140 cGy in microscopic disease and 5 040 cGy in macroscopic disease. RESULTS: 25 patients, 18 had localized disease (68.1 %): osseous 8, extra-osseous 7 and Askin tumor 3, of these, 9 are alive without tumor, 2 alive with lesion, 6 dead with sarcoma, 1 dead without tumor. 7/25 had metastatic disease , all located in osseous sites, only one is alive without lesion. The 5 years OS was 36.8 % and EFS 34.4 %. The 5-10 years OS was 75.6 % and 50.4 % for localized disease, the 5 years EFS 48.7 %. For metastatic disease the 2 years OS was 28.6 % and EFS 14.3 %. One patient with ES died with AML after chemotherapy without ES, one patient developed chondrosarcoma fifteen years after radiotherapy and chemotherapy, and one patient scoliosis. CONCLUSIONS: Surgery, chemotherapy and radiotherapy represent the treatment standard in ES. The results reported in the present series are compared with the results of other international institutions.