OBJETIVO: Evaluar la efectividad del HE4 como agente biomarcador en pacientes con impresión diagnóstica de cáncer de ovario, que ingresaron al servicio de Ginecología Oncológica del Servicio Oncológico Hospitalario IVSS, en el período comprendido enero-noviembre 2013.
MÉTODO: Estudio tipo ensayo clínico, donde 15 pacientes con tumoraciones pélvicas, con diagnóstico presuntivo de cáncer de ovario, que ingresaron a este centro, las cuales cumplieron con los criterios de inclusión preestablecidos, se les realizó estudios de imágenes (ecosonograma pélvico y TAC abdomino-pélvico) y laboratorios (Ca 125 y HE4), conformaron el grupo de estudio y se analizaron los resultados. Ca125 y HE4 valores de corte fueron 35 UI/mL y 70 pmol/L, respectivamente.
RESULTADOS: Las concentraciones HE4 y Ca125 fueron significativamente mayores en las pacientes con cáncer de ovario, en comparación con los observados en pacientes con enfermedad benigna. Los resultados de HE4 de este estudio confirman la alta sensibilidad y especificidad de esta molécula sobre Ca125, para cáncer epitelial de ovario (90% frente a 83 % y 75 % vs. 66 %, respectivamente). Los valores del área bajo la curva resultaron en 0,96 para HE4 (con índice de confiabilidad del 95 %, 0,90 a 1,0) y 0,82 para Ca125 (índice de confiabilidad del 95 %, 0,70-0,94) (“estadísticamente significativo” P < ,01).
CONCLUSIÓN: La medición de las concentraciones séricas de HE4, junto con las del Ca125, puede proporcionar una mayor precisión para la detección de cáncer de ovario epitelial.
OBJECTIVE: The objective of this work is to evaluate the effectiveness of HE4 as a biomarker agent in patients with presumptive diagnostic of ovarian cancer, admitted to the Gynecologic Oncology´s Service, Service Oncologic Hospital – IVSS, in the period from January to November 2013. METHODS: A clinical trial study in the Gynecologic Oncology´s Service. 15 patients with pelvic masses, with a presumptive diagnosis of ovarian cancer, which has been admitted to this center, who enter in the predetermined inclusion criteria, and has imaginologic studies (pelvic US, abdominal -pelvic CT) and seric levels of Ca 125 and HE4, are the study group, and the results were analyzed. Ca125 and HE4 cut off values were 35 IU/mL, and 70 pmol/L, respectively. RESULTS: The serum concentrations of HE4 and Ca125 were significantly higher in patients with ovarian cancer compared with those observed in patients with benign disease. HE4 results of this study confirm the higher sensitivity and specificity of this molecule on epithelial ovarian cancer than Ca125 (90 % versus 83 % and 75 % versus 66 % respectively). The values of area under the curve (AUC) resulted in 0.96 for HE4 (with index of 95 % confidence 0.90 to 1.0) and 0.82 for Ca 125 (reliability index 95 % 0.70 – 0.94) (“statistically significant” P < 0.01) CONCLUSION: The measurement of serum HE4 in conjunction with CA 125, can provide higher accuracy for detecting epithelial ovarian cancer.