La estratificación de riesgo a través de evaluación preoperatoria en cáncer endometrial, ha sido un tema de debate. OBJETIVO: Evaluar rendimiento de la resonancia magnética e histología preoperatoria, en la predicción del riesgo de invasión ganglionar. MÉTODO: Se realizó revisión de historias clínicas de pacientes que presentaron cáncer de endometrio en el período 2002-2015, que recibieron tratamiento inicial quirúrgico convencional, con linfadenectomía. 43 pacientes cumplieron criterios de inclusión, el promedio de edad fue 58 años. RESULTADOS: El 50 % de las pacientes se encontraban en estadio IA. La efectividad de la resonancia magnética nuclear para la infiltración del miometrio presentó una sensibilidad de 13,2% y especificidad de 100 %. El grado de diferenciación presentó buena concordancia (0,724). La frecuencia más alta fue registrada en grupo de bajo riesgo 32 pacientes (74,4 %). El grupo de bajo riesgo presentó 6,2 % de ganglios positivos, mientras que grupo de alto riesgo tuvo 33,3 % de ganglios positivos. DISCUSIÓN: La biopsia preoperatoria permite predecir de manera precisa los tumores tipo 2 y predicción de tipos histológicos poco diferenciados es alta. La resonancia presenta una pobre correlación con los estadios FIGO mayores al IA. Al combinar los grupos de riesgo basándose en la resonancia más la biopsia, se observa alta especificidad y VPN, lo que permite identificar los pacientes con bajo riesgo.
The risk of the stratification through the preoperative evaluation in the endometrial cancer has been a subject of debate. OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the performance of the preoperative nuclear magnetic resonance and the histology in predicting the risk of lymph node invasion. METHOD: We review the medical records of the patients who had endometrial cancer in the period 2002-2015 was performed, which received conventional surgical of initial treatment with the addition of the lymphadenectomy. RESULTS: 43 patients met the inclusion criteria; the average age was 58 years old. The 50 % of patients were in stage IA disease. The effectiveness of the nuclear magnetic resonance for infiltration of the myometrium had a sensitivity of 13.2 % and a specificity of 100 %. The degree of differentiation showed good agreement (0.724). The highest rate was recorded in the low risk group with 32 patients (74.4 %). The low risk group showed 6.2 % of positive nodes, while the high risk group had 33.3 % of positive nodes. DISCUSION: The preoperative biopsy can accurately predict type 2 tumors and poorly differentiated histologic the resonance has a poor correlation with higher FIGO IA. By combining the risk groups based on biopsy and resonance, high specificity and NPV is observed, which helps identify the low risk patients.