OBJETIVO: La evolución de la radioterapia siguiendo la filosofía del menor tratamiento posible, resultado más efectivo, con menos complicaciones y mejor calidad de vida; llevó a desarrollar la radioterapia parcial acelerada y radioterapia intraoperatoria, motivo de nuestra revisión. La aplicación de esta en pacientes adecuadamente seleccionados representa que en un mismo tiempo quirúrgico realizamos cirugía con resección de tumor primario, evaluamos extensión locorregional con ganglio centinela y consolidamos tratamiento local con radioterapia entregando una dosis única o “boost”. MÉTODO: Selección del paciente es crucial para el éxito del método, nuestro protocolo de inclusión para IORT único se realiza según estudio TARGIT-A. Desde septiembre 2013-junio 2016, 267 pacientes tratados con unidad INTRABEAM, edades entre 28-87 años de los cuales 56 % fueron tratamientos únicos, 44 % tratamientos tipo “boost” para luego complementar con radioterapia externa a toda la mama. RESULTADOS: El procedimiento es bien tolerado, los efectos secundarios más relevantes son 13 % de seromas y 15 % fibrosis, que en su mayoría es leve y disminuye con el tiempo. No hubo necrosis en bordes o dehiscencia de herida. Pacientes tratadas con protocolo de IORT único que poseen implantes mamarios no sufrieron complicaciones. Resultados estéticos excelentes. No hemos tenido recidivas, pero tenemos muy corto tiempo de seguimiento. CONCLUSIÓN: La radioterapia intraoperatoria con Intrabeam es un procedimiento seguro y práctico. Permite en un solo tiempo el tratamiento del cáncer, con el consiguiente ahorro de tiempo, dinero, menor afectación emocional de la paciente.
OBJECTIVE: The evolution of radiotherapy following the philosophy of the less treatment possible, with best effective treatment, with fewer complications and better quality of life; It took to develop the accelerated partial radiotherapy and intraoperative radiotherapy, reason for our review. The application of this in properly selected patients is that in a same surgical time we performed surgery with resection of the primary tumor, evaluate locoregional with sentinel lymph node extension and consolidate local treatment with radiotherapy delivering a single dose or “boost”. METHOD: The patient selection is crucial to the success of the methods; our inclusion for single IORT protocol is performed according to TARGIT-A study. From September 2013-June 2016, 267 patients treated with INTRABEAM unit, aged 28-87 years of which 56 % were unique treatments, 44 % treatment type “boost” to then complement con external radiotherapy entire breast. RESULTS: The procedure is well tolerated, the most relevant effects are 15 % and 13 % seroma and fibrosis, which is mostly mild and decreases with time. There was no necrosis in edges or wound dehiscence. The patients treated with Protocol IORT unique who possessing implants breast not suffered complications. Excellent aesthetic results are obtained. We haven’t had recurrences, but we have very short time tracking. CONCLUSION: Intraoperative radiotherapy with Intrabeam is a safe and practical procedure, allows in an only time the treatment of the cancer, with the consequent saving of time, money, less involvement emotional of the patient.