OBJETIVO: Revisar experiencia en reconstrucción mamaria en pacientes con diagnóstico de cáncer de mama sometidas a mastectomía. MÉTODO: Datos de pacientes con cáncer de mama sometidas a reconstrucción posterior a mastectomía entre enero 2000 – diciembre 2012. Variables analizadas fueron: número total de casos, tipo, tiempo de reconstrucción, tratamiento oncológico, complicaciones.
RESULTADOS: 225 pacientes fueron sometidas a reconstrucción mamaria posterior a mastectomía. Edad promedio 43,2 años. La reconstrucción inmediata se practicó en el 72 % (162) de los pacientes y reconstrucción diferida en 28 % (63). El tipo de reconstrucción realizada fue colgajo miocutáneo de dorsal ancho en el 72 % (162), colgajo miocutáneo de recto anterior del abdomen 26,6 % (60) y en 1,3 % (3) se colocaron implantes de mama.El 30,2 % (68) de las pacientes presentaron complicaciones, siendo la más frecuente en la reconstrucción con dorsal ancho, la contractura capsular (30,8 %), y en el grupo de TRAM la eventración (11,7 %). El porcentaje de complicaciones en el grupo de reconstrucción inmediata fue 30 % en el grupo de reconstrucción diferida 26,3 %. CONCLUSIONES: La reconstrucción posterior a mastectomía en nuestra institución se realiza con éxito en gran mayoría de las pacientes con una tasa de complicaciones similares a otros centros especializados. La decisión del tipo de reconstrucción a realizar se debe individualizar según antecedentes, características clínicas, deseos de la paciente, tipo de mastectomía, si tiene indicación o no de radioterapia posoperatoria y disponibilidad del recurso.
OBJECTIVE: To review the experience of breast reconstruction in patients with breast cancer undergoing mastectomy. METHODS: We evaluated data from breast cancer patients undergoing reconstruction after mastectomy between January 2000 and December 2012 at the Institute of Oncology “Dr. Luis Razetti “. The variables analyzed were: The total number of cases, if the reconstruction was performed immediately or delayed, the oncologic treatment received and the complications. RESULTS: A total of 225 patients underwent breast reconstruction after mastectomy. The average age was 43.2 years. The immediate reconstruction was performed in 72 % (162) of the patients and the delayed reconstruction in 28 % (63). The type of reconstruction performed was in 72 % (162) the latisimusdorsi myocutaneous flap,transverse rectus abdominis myocutaneous flap (TRAM) 26.6 % (60) and 1.3 % (3) were breast implants. 30.2 % (68) of the patients had complications, the most frequent in delayed the reconstruction was capsular contracture (30.8 %), and ventral hernia in the TRAM group (11.7 %). The complication rate in the immediate reconstruction group was 30 % and in the group of differed reconstruction of 26.3 %. CONCLUSIONS: The reconstruction after mastectomy in our institution is successful in the vast majority of patients with a complication rate similar to other specialized centers. The decision to perform the type of reconstruction must be individualized according to the clinical characteristics, the patient wishes, the type of mastectomy, the indication or postoperative radiotherapy and resource availability.