OBJETIVO: El cáncer de pulmón representa la primera causa de muerte por cáncer en el mundo. Se conoce que la determinación de la mutación del EGFR permite emplear la terapia dirigida con inhibidores de la enzima tirosina quinasa. MÉTODO: Estudio observacional tipo analítico descriptivo con una población total de 296 pacientes con adenocarcinoma de pulmón a quienes se le realizó la determinación de la mutación del EGFR, obteniendo un total de 36 pacientes portadores de la mutación en Venezuela.
RESULTADOS: La tasa de mutación represento el 12 %. El tipo más común de mutación se encuentra en el exón 21, seguido por el exón 19. Del total 31 pacientes recibieron tratamiento de primera línea con quimioterapia y 5 con inhibidores de tirosina quinasa. La mediana de supervivencia libre de progresión en pacientes que recibieron inhibidores de la tirosina quinasa fue 10 meses y para los que recibieron la quimioterapia fue 6 meses. Estos resultados fueron estadísticamente significativos (P = 0,03). En cuanto a la supervivencia global, no se encontró significancia estadística, probablemente debido al sobre cruzamiento del tratamiento. El beneficio clínico evidenciado en pacientes venezolanos que recibieron inhibidores de tirosina quinasa en primera línea fue superior a los que recibieron quimioterapia.
CONCLUSIÓN: Se concluye que la terapia con inhibidores de la tirosina quinasa deben ser utilizados como primera línea de tratamiento en pacientes con adenocarcinoma de pulmón portadores de la mutación del EGFR o durante el curso de su enfermedad.
OBJECTIVE: Lung cancer is the leading cause of cancer death in the world. It is known that the determinations of the epidermal grow factor receptor mutation allows targeted the therapy using inhibitors of the tyrosine kinase enzyme. METHOD: We do an observational descriptive and analytic study with a total population of 296 patients with diagnostic of lung adenocarcinoma, who underwent the determination of the epidermal grow factor receptor mutation; we obtaining a total of 36 patients with the mutation was performed in the Venezuelan patients. RESULTS: Represent the mutation rate of 12%. The most common type of the mutation is located in exon 21, followed by exon 19. The total of 31 patients received the first line treatment with chemotherapy and 5 with the tyrosine kinase inhibitors. The median progression free survival in the patients receiving the tyrosine kinase inhibitors was 10 months for those who received chemotherapy was 6 months. These results were statistically significant (P = 0.03). Regarding the overall survival, no statistical significance was found, probably due to the over crossover in the treatment. The clinical benefit demonstrated in the Venezuelan patients receiving the tyrosine kinase inhibitors in first line treatment was higher than those who received chemotherapy treatment. CONCLUSION: In our work we are concluded that therapy with tyrosine kinase inhibitors should be used as first line treatment in patients with lung adenocarcinoma carriers of the mutation of EGFR or during the course of their disease.