OBJETIVO: El angiosarcoma primario de la mama, representa el 0,04 % de todos los tumores malignos de mama. MÉTODO: Paciente femenino 22 años de edad, sin antecedentes patológicos ni familiares de relevancia, presentó nódulo retroareolar de mama izquierda de rápido crecimiento con cambios de coloración violácea en piel subyacente al tumor, acude a médico quien realiza estudios paraclínicos y realiza toma de biopsia con trucut, reportando proceso inflamatorio crónico, indicando tratamiento ambulatorio; al aumentar los síntomas acude a la consulta en nuestro hospital. RESULTADOS: Al examen físico presenta asimetría mamaria, área de coloración violácea en unión de cuadrantes superiores de mama izquierda, tumor palpable retro-areolar, sólido de 15 cm x15 cm de diámetro, con adenopatías axilares ipsilateral la mayor de 2 cm. Se realizó ultrasonido mamario y resonancia magnética nuclear concluyéndose elementos nodulares múltiples, plastrón adenomegálico axilar izquierdo, BIRADS V, con posterior biopsia con trucut eco-dirigida, que reporta angiosarcoma moderadamente diferenciado por lo que se realiza mastectomía radical modificada con disección de los niveles I y II de Berg, con colocación de injerto autólogo de muslo. Se discute en conjunto con el servicio de oncología médica, indicándosele radioterapia adyuvante. CONCLUSIÓN: El diagnóstico de angiosarcoma primario de la mama es difícil al no existir signos clínicos y radiológicos patognomónicos. Al ser una neoplasia mesenquimal maligna poco frecuente, pero con una elevada morbimortalidad, la cirugía constituye la base del tratamiento. Los beneficios de la quimioterapia y radioterapia adyuvante aun no están definidos.
OBJECTIVE: The primary angiosarcoma of the breast represents 0.04 % of all malignant breast tumors. METHOD: We present a female patient 22 years of age, no pathological or family history of relevance, she presented nodule retro areolar of her left breast of rapid growth with purplish discoloration on underlying skin tumor, she goes to doctor who performs para-clinical studies and performs trucut biopsy decision, its reporting chronic inflammatory process, he indicating outpatient treatment; to increase the symptoms the patient go to the consultation in our hospital. RESULTS: In the physical examination presents breast asymmetry, area of purplish coloration in union of upper quadrants of the left breast, retro-areolar and solid palpable tumor of 15 cm x 15 cm in diameter, with the greater than 2 cm ipsilateral axillary lymphadenopathy. She was breast ultrasound and magnetic resonance imaging concluding items: Nodular multiple plastron left axillary adenomegalic, BIRADS V, with subsequent biopsy with echo-guided trucut, which reports angiosarcoma moderately differentiated by what is radical mastectomy with dissection of the levels I and II of Berg, with placement of autologous graft of thigh. Discussed together with the medical oncology service, were indicating adjuvant radiotherapy. CONCLUSION: Diagnosis of primary angiosarcoma of the breast is difficult in the absence of pathognomonic clinical and radiological signs. Being a rare malignant mesenchymal neoplasia, but with a high morbidity and mortality, surgery is the mainstay of treatment. The benefits of adjuvant radiotherapy and chemotherapy are not yet defined.