El melanoma vulvar representa la segunda patología maligna en esta región anatómica, corresponde a 8 %-10 % de todas las neoplasias malignas de la región vulvar y 1,3 %-2,3 % de todos los melanomas en la mujer. Paciente de 61 años quien consulta por lesión hiperpigmentada en clítoris, de 5 cm x 3 cm, reportándose biopsia definitiva diagnóstico de melanoma vulvar de clítoris (Breslow estadio IV). Se indica tratamiento de adyuvancia a base de temozolamida, cisplatino, interferón alfa. El tratamiento debe individualizarse en cada paciente dependiendo de la extensión de la enfermedad, las características de la paciente y riesgo quirúrgico, así mismo, tener en consideración que presenta un bajo índice de supervivencia y alta tasa de recidiva. La última casuística de melanoma vulvar reportada, en nuestro Hospital fue en el año 1996, con 17 casos de los cuales ninguno se evidenció en clítoris, lo cual se reporta este caso clínico.
Vulvar melanoma is second malignant pathology in this anatomic region, first squamous cell carcinoma; so it is suggested that corresponds to 8 %-10 % of all malignant neoplasms of the vulvar region and 1.3 % – 2.3 % of all melanomas in women. 61-year-old who consults for hyperpigmented lesion clitoris, about 5 cm x 3 cm, reporting definitive diagnosis by biopsy vulvar melanoma of clitoris (Breslow stage IV) is presented. Treatment based adjuvant temozolomide, cisplatin and interferon alfa is indicated. In this clinical entity treatment should be individualized for each patient depending on the extent of disease, the characteristics of the patient and, likewise take into consideration surgical risk having a low survival rate and high rate of recurrence. The last casuistry of vulvar melanoma reported in Oncologic Hospital Service (IVSS) was in the year 1996, 17 cases of which none was evident in clitoris, why this clinical case reports.