Los tumores umbilicales malignos primarios son muy raros, representan el 20 %, dentro de las patologías umbilicales, y tan solo el 0,1 % en frecuencia en general. Presentamos un caso de una paciente femenina con antecedente de adenocarcinoma umbilical primario en 2017, no tratado y para 2019 tumor umbilical extenso con biopsia incisional que reporta: adenocarcinoma seroso de conductos grandes. Inmunohistoquímica: adenocarcinoma derivado de remanente del conducto onfalomesentérico o conducto vitelino. Recibe quimioterapia preoperatoria y en mayo 2020 se realiza resección amplia más reconstrucción con malla de polipropileno. Como hallazgos se evidencia lesión de 20 cm x 20 cm, que involucra todas las capas de la piel, tejido celular subcutáneo hasta peritoneo, con epiplón involucrado en la pieza quirúrgica. Adicionalmente en cavidad se evidencian lesiones tipo metástasis hepática. Biopsia reporta: adenocarcinoma umbilical primario seroso de alto grado.
The primary malignant umbilical tumors are very rare, representing 20 %, within umbilical pathologies, and only 0.1 % in general frequency. We present a case of a female patient with a history of primary umbilical adenocarcinoma in 2017, untreated and for 2019 extensive umbilical tumor with incisional biopsy that reports: Serous large duct adenocarcinoma. The immunohistochemistry: Adenocarcinoma derived from remnant of the omphalomesenteric duct or yolk duct. She receives preoperative chemotherapy and in May 2020, a wide resection is performed, plus the reconstruction with polypropylene mesh. As findings, a 20 cm x 20 cm lesion is evident, which involves all the layers of the skin, subcutaneous cell tissue up to the peritoneum, with the omentum involved in the surgical piece. Additionally, cavities like liver metastasis lesions are evident. The biopsy reports: High grade serous primary umbilical adenocarcinoma.