OBJETIVO: El colangiocarcinoma es una enfermedad neoplásica hepática maligna, rara e infrecuente en la gestación, con incidencia de 10 casos por cada 10 000 embarazos, descrita con el peor pronóstico de patología tumoral debido a su diagnóstico tardío, el cual se da principalmente por exacerbación de la sintomatología, el diagnóstico inicial se realiza con estudios de imagen como la ecografía y tomografía; el tratamiento es netamente quirúrgico. Posee una tasa de supervivencia a 5 años del 5 %-10 % y puede ser confundida con otras enfermedades como colestasis obstructiva o síndrome de HELLP.
CASO CLÍNICO: El presente caso describe una paciente con colangiocarcinoma hepático en el embarazo, que acude a consulta por presentar inicialmente dolor intenso en el epigastrio e hipocondrio derecho. El diagnóstico fue realizado a través de exámenes de laboratorio, marcadores tumorales, exámenes de imagenología (ecografía, tomografía) y biopsia. El parto se dio a la semana 28 del embarazo, por vía cefalovaginal con preeclampsia y vaginitis;en el posparto se restringió la administración de analgésicos, por daño hepático existente confirmado por tomografía y biopsia.
CONCLUSIÓN: En este tipo de casos se procede a usar los esquemas de diagnóstico y tratamiento propuestos para una mujer no gestante debido a la infrecuencia de informes de colangiocarcinoma en mujeres embarazadas.
OBJECTIVE: The cholangiocarcinoma is a malignant hepatic neoplastic disease, is very rare and infrequent in the pregnancy, with an incidence of 10 cases per 10 000 pregnancies. Described with the worst prognosis of tumor pathology due to its late diagnosis, which is mainly due to exacerbation of the symptoms, the initial diagnosis made with the imaging studies such as the ultrasound and the tomography; the treatment is purely surgical. It has a 5-year survival rate of 5 %-10 % and can be confused with other diseases such as the obstructive cholestasis or the HELLP syndrome. CLINICAL CASE: The present case describes a patient with hepatic cholangiocarcinoma during her pregnancy, who came to the clinic due to initially presenting intense pain in the epigastrium and in the right hypochondrium. The diagnosis made through laboratory tests, the tumor markers, the imaging tests (ultrasound, and tomography) and the biopsy. The delivery occurred at week 28 of pregnancy, by cephalovaginal route with preeclampsia and vaginitis; In the postpartum period, the administration of analgesics was restricted due to existing liver damage confirmed by tomography and biopsy. CONCLUSION: In this type of case, the diagnostic and treatment schemes proposed for a non-pregnant woman are due to the infrequency of reports of cholangiocarcinoma in pregnant women.