Caso de masculino 74 años con clínica de 1 año de evolución, se diagnostica carcinoma escamosos de laringe estadio IVA. Realizándose laringectomía total + DCS II-IV, con factores alto riesgo de recurrencia estomal. Recurrencia en mayo/2014 ofreciéndose la operación de Sisson. Procedimiento permite una opción terapéutica agresiva con los mejores resultados en cuanto a modalidad terapéutica. Consiste en laresección amplia de piel periestomal, manubrio esternal, cabezas claviculares y primera costilla, resección baja de tráquea, disección ganglios linfáticos mediastinales, faringectomía parcial o total y esofagectomía parcial o total. Los pacientes con lesiones tempranas (tipo I y II) deben ser considerados candidatos a cirugía. Las lesiones avanzadas deben ser tratadas con mayor cautela, las lesiones tipo IV tienen una morbilidad inaceptablemente alta y pésimos resultados por lo que, frecuentemente, son candidatos a manejo sintomático. Las lesiones tipo III pueden, bajo circunstancias ideales, pueden ser tratadas con cirugía aunque con expectativas realistas.
We presented a case of masculine patients 74 years old with 1 year clinic, is diagnosed squamous carcinoma of larynx stage IVA. He was carrying out total laryngectomy + DCS II-IV, with high risk factors of recurrence estomal. Recurrence in May 2014 is offering Sisson operation. Procedure allows an aggressive therapeutic option with the best results in terms of therapeutic modality. It consists of wide resection of the skin periestomal, handle sternal, clavicular head and first rib, low resection of trachea, mediastinal lymph node dissection, partial or total faringectomy and total or partial esophagectomy. The patients with early lesions (type I and II) should be considered candidates for surgery. The advanced lesions should be treated with greater caution, type IV lesions are unacceptably high and terrible morbidity results so, frequently, are candidates for symptomatic management. Type III lesions may, under circumstances ideal, be treated with surgery but with realistic expectations.