OBJETIVO: El sarcoma granulocítico es un tumor sólido poco frecuente, de ubicación extra-medular que se presenta en el contexto de enfermedades neoplásicas hematológicas. Fue descrito por primera vez en 1811 por Burns. En 1853, King lo llamó cloroma por la coloración verde distintiva, dada la alta concentración de mieloperoxidasa en las células inmaduras. Sin embargo, en 1966 se establece el nombre de sarcoma granulocítico. La localización en la glándula mamaria es una rareza, siendo pocos los casos descritos en la literatura. CASO CLÍNICO: Se presenta el caso de paciente femenina de 32 años, con diagnóstico de leucemia mieloide aguda y antecedente de trasplante de médula ósea; quien consulta por presentar nódulos en mama derecha, imagenológicamente sólidos. Se realizó biopsia por aguja gruesa cuyo estudio histológico reportó compatible con tumor de células pequeñas, molecularmente triple negativo. En vista del antecedente mencionado se solicitó perfil inmuhistoquímico para descartar neoplasia hematológica (mieloperoxidasa, CD15, CD68, CD34), concluyéndose el diagnóstico de infiltración de tejido mamario por leucemia mieloide aguda. CONCLUSIÓN: Toda lesión tumoral luego de un trasplante alogénico por leucemia mieloide aguda debe ser considerado clínicamente un sarcoma granulocítico, sobre todo si ocurre en los primeros años posteriores al trasplante.
Trabajo Ganador Premio “Dr. Elpidio Serra González 2020”
OBJECTIVE: Granulocytic sarcoma is an infrequent solid tumor, with an extramedullary location, that occurs in the context of hematological neoplastic diseases. It was first described in 1811 by Burns. Chloroma was detected by King in 1853 due to its distinctive green coloration, given the high concentration of myeloperoxidase in immature cells. However, in 1966 the name granulocytic sarcoma was established. The location in the mammary gland is a rarity, with few cases found in the literature. CLINICAL CASE: The case of a 32-year-old female patient with a diagnosis of acute myeloid leukemia and a history of bone marrow transplantation is presented; who consults for presenting nodules in the right breast, imaging solid. A thick needle biopsy was performed, the histological study of which was compatible with a small cell tumor, molecularly triple negative. In view of the aforementioned background, an immunohistochemically profile was requested to rule out hematological neoplasia (myeloperoxidase, CD15, CD68, CD34), concluding the diagnosis of infiltration of breast tissue by acute myeloid leukemia. CONCLUSION: All tumor mass after an allogeneic transplant for acute myeloid leukemia should be considered a granulocytic sarcoma clinically, especially if it occurs in the first years after the transplant.