CASO CLÍNICO: Paciente de 52 años que consultó con aumento de volumen progresivo no doloroso en borde lateral de lengua, acude a especialista 1 mes antes, quien realiza exéresis de lesión y biopsia que reporta hallazgos histológicos sugestivos de carcinoma epidermoide poco diferenciado vs., sarcoma pleomórfico de alto grado, con márgenes laterales positivos. El diagnóstico definitivo por inmunohistoquímica fue sarcoma pleomórfico indiferenciado, en vista de dicho hallazgo es referido a nuestra consulta de cabeza y cuello, donde posterior a estudios de extensión se realiza a través de abordaje transoral, resección amplia de área intervenida previamente con márgenes reportados como negativo más cierre primario. Paciente con evolución satisfactoria en control por la consulta de cabeza y cuello, y radio oncología libre de enfermedad con ausencia de metástasis.
CONCLUSIÓN: Sarcoma de lengua es un tumor extremadamente raro sin una estandarización precisa de protocolo terapéutico. Dada la rareza del sarcoma pleomórfico indeterminado los datos sobre tratamiento quirúrgico de esta neoplasia maligna son limitados y contradictorios, sin embargo, la cirugía sigue siendo la primera opción terapéutica en la mayoría de los sarcomas, dada su naturaleza radio-resistente.
CLINICAL CASE: A 52-year-old patient, who consulted with a non-painful progressive volume increase on the lateral edge of the tongue, went to a specialist 1 month before, who performed excision of the lesion and the biopsy that reported histological findings suggestive of poorly differentiated squamous cell carcinoma vs., pleomorphic sarcoma high grade, with positive lateral margins. The definitive diagnosis by immunohistochemistry was undifferentiated pleomorphic sarcoma. In view of this finding, it referred to our head and neck clinic, where after the extension studies; a wide resection of the previously intervened area performed using a transoral approach with the margins reported as negative plus primary closure. Currently a patient with satisfactory evolution under control by the head and neck clinic, and disease-free radio oncology with no metastases. CONCLUSION: The sarcoma of the tongue is an extremely rare tumor without a precise standardization of the therapeutic protocol. Given the rarity of the indeterminate pleomorphic sarcoma, data on the surgical treatment of this malignant neoplasm are limited and contradictory; however, the surgery remains the first option. Therapeutic option in most sarcomas, given its radio-resistant nature.