El sarcoma sinovial primario de pulmón es extremadamente raro, constituyen de 0,1 % a 0,5 % de las neoplasias de pulmón; Gaertner, en 1996, reportó el primer caso. OBJETIVO: Presentar dos casos clínicos por lo inusual que es su presentación y asimismo, conocer el comportamiento de dicha neoplasia. CASOS CLÍNICOS: Una paciente femenina de 59 años con cuadro clínico de tos seca, de inicio insidioso, concomitantemente dificultad respiratoria progresiva y un paciente masculino de 63 años cuadro clínico caracterizado por dolor en la parte inferior de la pared de hemitórax derecho, de tipo punzante de moderada intensidad, sin irradiación acompañándose de disnea progresiva. En ambos la radiografía de tórax postero anterior, se descubrió una imagen a nivel del parénquima pulmonar tipo nodular densa ovalada de borde bien definidos, confirmadas por tomografía computada de tórax. En la paciente se procedió a la recesión quirúrgica de dicha lesión, mientras que al paciente masculino se le tomó biopsia por aguja gruesa. Evolucionan satisfactoriamente. Reporte de biopsia y de inmunohistoquímica para sarcoma sinovial del pulmón primer caso bifásico y el segundo caso monofásico. Refiriéndose al servicio de oncología médica para terapia adyuvante. Actualmente la paciente asintomática, sin evidencia de actividad tumoral. No así el segundo paciente fallece en el transcurso de la quimioterapia. CONCLUSIÓN: El sarcoma sinovial primario de pulmón es un tumor poco frecuente, su patogénesis es todavía desconocida y no están bien establecidos los factores de riesgo y su tratamiento debe ser multidisciplinario.
The primary synovial sarcoma of the lung is extremely rare, with incidence of 0.1 % to 0.5 % of all lung neoplasms; Gaertner, in 1996, reported the first case. OBJECTIVE: Present two cases so unusual is its presentation and also know the behavior of this neoplasm. CLINICAL CASES: A 59-year-old female patient with clinical symptoms of dry cough, insidious onset, progressive shortness of breath and concomitantly a male patient 63 years old with clinically characterized by pain in the lower right chest wall, throbbing type of moderate intensity without irradiation accompanied by progressive dyspnea. In both patients the RX poster anterior chest film show image in the level lung parenchyma, aspect nodular type dense oval and well defined edge, confirmed by computed tomography of the chest in both patients. In the female patient was subsequently surgically recession of the lesion, while the male patient taking sale the core needle biopsy. They are evolving satisfactorily. The report biopsy and the immunohistochemistry inform for synovial sarcoma lung biphasic in the first case and monophasic in the second case. We were referring to the medical oncology service for receive adjuvant therapy. Actually the female patient is asymptomatic with no evidence of tumor activity. Not so the second patient died during the course of the chemotherapy. CONCLUSION: The primary synovial sarcoma of the lung, it is a rare tumor, its pathogenesis is still unknown and not well established risk factors and treatment is multidisciplinary.