El cáncer testicular representa el 1 % de neoplasias masculinas, siendo el 90 %-95 % por tumores de células germinales, la frecuencia de seminoma es en la 4a década de vida; siendo su factor de riesgo principal la presencia de criptorquidia aumentando 5-10 veces el riesgo. La manifestación extra-gonadal del seminoma es principalmente retroperitoneal. Su tratamiento se efectúa en base a cirugía, radioterapia y quimioterapia. CASO CLÍNICO: Masculino de 23 años de edad con antecedente de criptorquidia, quien presenta dolor abdominal en flanco y fosa iliaca derecha, con masa palpable abdominal y ausencia de testículo derecho; TAC abdominal reporta LOE retroperitoneal, se realiza laparotomía exploradora la cual se evidencia tumor bien delimitado, encapsulado, de aproximadamente 15 cm de diámetro que ocupa flanco, fosa iliaca derecha y cavidad pélvico con resultado anatomía patológica: tumor seminomatoso. Inmunohistoquímica: seminoma metastásico. DISCUSIÓN: Los tumores de células germinales representan el 90 %-95 % de los tumores testiculares los cuales se encuentran relacionados con trastornos gonadales como criptorquidia. La manifestación extra-gonadal es infrecuente siendo la más eventual la retroperitoneal. La criptorquidia estima 5 %-10 % de riesgo de malignidad, su localización intra-abdominal de testículos no descendidos, se relaciona en un 60 % con seminomas. CONCLUSIONES: Debemos considerar ante hallazgos al examen físico de ausencia testicular con tumor retroperitoneal respaldado por estudios imaginológicos, descartar tumor testicular tipo seminoma de localización extra-gonadal para su diagnóstico oportuno y tratamiento adecuado y efectivo.
The testicular cancer accounts for 1 % of all the male malignancies, being 90 %-95 % by the germ cell tumors, the frequency of the seminoma is in the 4th decade of life; being its main risk factor increasing the presence of cryptorchidism 5-10 times the risk. The manifestation of seminoma extra-gonadal is primarily retroperitoneal. His treatment is carried out based on surgery, the radiotherapy and the chemotherapy. CLINICAL CASE: We study a male 23 years old with a history of cryptorchidism, who has abdominal pain in the flank and right iliac fossa, with palpable abdominal mass and absence of right testicle; occupied space lesion retroperitoneal abdominal was reported in the CT, in the laparotomy which is evidenced well-defined tumor, encapsulated, about 15 cm in diameter occupying flank, right iliac and pelvic cavity resulting histopathology is performed: seminoma tumor. Immunohistochemistry: Metastatic seminoma. DISCUSION: The germ cell tumors represent 90 %-95 % of all the testicular tumors which are associated with gonadal disorders such as the cryptorchidism. The manifestation is rare extra-gonadal being the retroperitoneal is most possible. Cryptorchidism estimated 5 %-10 % risk of malignancy, its location intraabdominal undescended testicles, relates to 60 % with seminomas. CONCLUSIONS: We must consider before the physical examination findings absence of testicular tumor with retroperitoneal supported by imaging studies, tumor rule out testicular seminoma extra-gonadal type of location for appropriate diagnosis and the appropriate and effective treatment.