OBJETIVO:
Evaluación de la viabilidad de realizar tiroidectomía endoscópica trans-axilar con el sistema de separación Maxcess®. Tratamiento quirúrgico de las patologías tumorales tiroideas pueden generar grandes cicatrices, en ocasiones con queloides, produciendo además de adherencias entre la piel y la tráquea e hipoestesia local. Hemos propuesto un procedimiento de cirugía endoscópica trans-axilar, y revisamos la literatura existente. MÉTODO: Este procedimiento ha sido efectuado en tres pacientes, con tumores benignos tiroideos. Todos los procedimientos fueron hechos en la misma institución por el mismo cirujano. Los resultados obtenidos fueron recolectados y analizados en este estudio. RESULTADOS: No hubo morbilidades ni mortalidad en este estudio. Se colocaron drenajes aspirativos cerrados, no observando hematomas posoperatorios, disfonía, parestesias, cicatrices fibrosas o queloides. El tiempo promedio fue 115 minutos. Los tres pacientes manifestaron su entera satisfacción por el procedimiento y resultados. CONCLUSIÓN: La cirugía endoscópica tiroidea es considerada un procedimiento seguro para pacientes con lesiones en la glándula que tengan indicación quirúrgica, proporcionando excelente resultados cosméticos. Consideramos que la cirugía trans axilar endoscópica con acceso con el sistema Maxcces®, es factible, se adapta a las realizades tecnológicas actuales de nuestro país. Se necesitan mayor número de trabajos y experiencia para perfeccionar la técnica quirúrgica.

OBJETIVES: We evaluate the viability of the endoscopic thyroidectomy perform, with Maxcess system access surgical retractor®. The surgical treatment of the thyroid tumors can produce big scar, hypertrophic scars, adhesions between the trachea and the neck skin. We have proposed a procedure of endoscopic surgery trans axillary approach and the literature review. METHOD: This procedure has been performed in three patients, with diagnostic of benign thyroid tumor; the procedure was performed for the same surgeon. The outcomes obtained, has recollected and analyzed in this trial. RESULTS: No morbidity or mortality was observed during the realized study. We placed closed the aspirated drainage, and we do not observed postoperative hematomas, dysphonia, paresthesia, and a fibrous scar. The average operating time was 115 minutes. The three patients expressed their opinion by the procedure and also for the outcomes. CONCLUSION: The endoscopic thyroid surgery has considered a safe procedure for the patients with surgical indications for the thyroid lesions, it providing excellent cosmetic results. We consider the trans axillary thyroid surgery with the Maxcess access system surgical retractor® is reliable and it adapts to current technological needs of our country. We need more trials and expertise to perfect the surgical technique.