La cirugía estadificadora forma parte del tratamiento principal seguido de adyuvancia con esquema bleomicina, etopósido, cisplatino. Existen alternativas de preservación de fertilidad con resultados positivos respecto a sobrevida global de hasta un 96 %, recaídas, paridad, sin diferencias significativas en relación a cirugía convencional. CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 14 años ingresa por presentar dolor en hipogastrio. Examen físico: abdomen levemente distendido, tumor desde hipogastrio hasta flanco derecho, de bordes regulares, fijo. TAC abdominopélvica: lesión sólida, heterogénea en mesogastrio que se extiende hasta excavación pélvica. Se planifica laparotomía ginecológica. DISCUSIÓN: La paciente se encontraba en el grupo de edad descrito, hay estudios que confirman la utilización de cirugía preservadora de fertilidad en tumores de células germinales, inclusive en estadios avanzados, con buenos niveles de sobrevida. No plantear una cirugía preservadora en tumores de células germinales en estadio avanzado no está contraindicado, se esperan resultados de los últimos estudios prospectivos
Staging surgery is part of the main treatment followed by adjuvant with bleomycin, etoposide, cisplatin, however, in view of ages when present, there are currently alternatives fertility preservation with positive results regarding overall survival up to 96 %, relapse, parity, no significant differences in relation to conventional surgery. CASE REPORT: 14 year old female patient enters by having pain in lower abdomen. Physical examination: Slightly distended abdomen is palpated tumor from hypogastrium to right flank, regular edges, fixed. TAC abdominopelvic: Solid heterogeneous injury in mesogastrio extending to pelvic excavation. Gynecological laparotomy is planned. DISCUSION: The patient was in the age group described, although there are studies confirming use of fertility sparing surgery in germ cell tumors, even in advanced stages, with good levels of survival. Not pose a sparing surgery in germ cell tumors in advanced stage is not contraindicated, since results of recent prospective studies are still waiting.