El tumor de Brenner maligno es un subtipo histológico raro de cáncer epitelial ovárico, representa menos del 1 % de todas las neoplasias ováricas. OBJETIVO: Presentar un caso de tumor de Brenner maligno de ovario. CASO CLÍNICO: Se trata de paciente femenina de 64 años de edad, quien consultó por presentar dolor abdominal, acompañado de molestias abdominales inespecíficas, aumento de volumen del perímetro abdominal. La exploración física demostró tumoración palpable, mal delimitada, poco móvil y de consistencia dura en la zona suprapúbica. La ecografía y resonancia magnética detectaron tumor ovárico derecho, de tipo mixto localizado anterior al útero con porción quística de paredes finas, y regulares, tabiques gruesos y área sólida en la parte inferior. Durante la laparotomía se observó que el tumor surgía del ovario derecho y estaba densamente adherido a estructuras vecinas. Se realizó histerectomía total más ooforosalpingectomía bilateral, disección de ganglios linfáticos y omentectomía parcial. Los hallazgos histológicos e inmunohistoquímicos confirmaron el diagnóstico de tumor de Brenner maligno. CONCLUSIÓN: El tumor de Brenner maligno se presenta de manera similar a otras neoplasias ováricas con dolor abdominal y síntomas inespecíficos. El diagnóstico de la variante maligna incluye la clara invasión del estroma por células epiteliales con un núcleo característico de grano de café, surcos longitudinales y citoplasma pálido. La cirugía es el tratamiento estándar para estos tumores, pero el papel especifico de la quimioterapia adyuvante aún está poco definido.
The malignant Brenner tumor is a rare histologic subtype of epithelial ovarian cancer, which accounts for less than 1 % of all the ovarian neoplasms. OBJECTIVE: To present a case of malignant ovarian Brenner tumor. CLINICAL CASE: A 64 year old female patient, who consulted for presenting abdominal pain, accompanied by nonspecific abdominal discomfort and increased of the abdominal perimeter volume. The physical examination showed a palpable tumor, poorly defined, not mobile and of hard consistency in the suprapubic area. The ultrasonography and the magnetic resonance detected a right ovarian tumor of mixed type located anterior to the uterus with a cystic portion with thin and regular walls and a solid area in the lower part. During the laparotomy, it was observed that the tumor arose from the right ovary and was densely adhered to the neighboring structures. Total hysterectomy plus bilateral oophorosalpingectomy, lymph node dissection and partial omentectomy were performed. The histological and immunohistochemically findings confirmed the diagnosis of malignant Brenner tumor. CONCLUSION: The malignant Brenner tumor presents in a similar way to other ovarian neoplasms with abdominal pain and unspecific symptoms. The diagnosis of the malignant variant includes clear invasion of the stroma by epithelial cells with a characteristic nucleus of coffee bean, longitudinal grooves, and pale the cytoplasm. The surgery is the standard treatment for these tumors, but the specific role of the adjuvant chemotherapy is still unclear.