OBJETIVO: Reportar nuestra experiencia de 20 años en tratamiento con irradiación cutánea total con electrones pacientes con linfoma cutáneo de células T. MÉTODO: 53 pacientes durante 2000-2020; 47/irradiación cutánea total técnica ángulo fijo dual, con electrones 4 MEV, dosis total 36 Gy/9 semanas, 6/radioterapia superficial localizada. 19 tratamiento radiante inicial, 28 referidos después de recaída posterior a otras terapéuticas. RESULTADOS: Estadio IB (50 %) IIB (26,5 %). 60,4 % estadios precoces (IA y IIA) 39,6 % estadios avanzados (IIB, IIIA y IIIB). Mediana seguimiento 45,2 meses, promedio 67,3 meses, rango 0,47-236,5. Respuesta completa 57,4 % parcial 42,5 %, respuesta global 100 % después de irradiación con electrones. Radioterapia superficial: 5 respuestas completa 1 parcial. 47 tratados con electrones, supervivencia global 5 años 74,4 % 24,7 %, 10 años libre de progresión 69,4 % 21,5 %, respectivamente. No diferencia significativa en la global entre grupo de irradiación con electrones como tratamiento inicial y quienes recibieron otros tratamientos, diferencia estadísticamente significativa limítrofe en supervivencia libre de progresión 36 % vs. 19 % (P=0,05). 6 pacientes con radioterapia total superficial, 2 estadio IA y IB, respectivamente. Complicaciones agudas cutáneas grado I 58,5 % grado II 33,9 %, grado III 5,6 %. Conjuntivitis 28 %. Toxicidad cutánea crónica: alopecia, xerosis, telangiectasias. 2 pacientes/carcinomas basocelulares CONCLUSIONES: Irradiación total con electrones es tratamiento tópico efectivo, en estadios precoces puede ser curativo, estadios avanzados importante en manejo de enfermedad cutánea conjunto con otras terapéuticas tópicas o sistémicas.
Trabajo ganador Premio “Dr. Alejandro Calvo Lairet” 2020
OBJECTIVE: To report our 20-year experience in treatment with total skin irradiation with electrons patients with skin cell lymphoma T. METHOD: 53 patients during 2000-2020; 47/total skin irradiation dual fixed angle technique, with electrons 4 MEV, total dose 36 Gy in 9 weeks, 6 localized superficial radiation therapy. 19 initial radiant treatments, 28 referrals relapse after other therapeutics. RESULTS: IB stage (50 %) IIB (26.5 %). 60.4 % early stages (IA and IIA) 39.6 % advanced stage (IIB, IIIA and IIIB). Median follow-up 45.2 months, the average 67.3 months, range 0.47-236.5. The complete response was 57.4 % partial in 42.5 %, overall response 100 % after the irradiation with electrons. Surface radiation therapy: 5 complete response 1 partial. 47 treated with electrons, overall survival 5 years 74.4 % 24.7 %, 10 years progression free 69.4 % 21.5 %, respectively. No significant difference in overall radiation group with electrons as initial treatment and those receiving other treatments, statistically significant difference limiting progression-free survival 36 % vs. 19% (P=0.05). 6 patients with total surface radiation therapy, 2 stage IA and IB, respectively. Acute skin complications grade I 58.5 %grade II 33.9 %, grade III 5.6 %. Conjunctivitis in 28 %. The chronic skin toxicity: alopecia, xerosis, telangiectasias. 2 patients with basocelular carcinomas. CONCLUSIONS: Total irradiation with electrons is effective topical treatment, in early stages can be curative, advanced stages important in managing joint skin disease with other topical or systemic therapeutics.