El cáncer de tiroides es la neoplasia endocrina cervical más común a nivel mundial. Las metástasis ganglionares cervicales y mediastínicas son las más predominantes, seguidas de invasión a la tráquea y músculos adyacentes. Las metástasis a distancia son infrecuentes y se observan en pulmones, huesos y sistema nervioso central. Presentamos una paciente femenina de 70 años de edad, con diagnóstico de carcinoma papilar de tiroides desde 2015, tratada con tiroidectomía total y disección ganglionar izquierda, más dosis de 150 mCi de yodo radiactivo en 2 ocasiones; además de dos resecciones quirúrgicas por presentar metástasis parafaríngea en 2016 y en conducto auditivo interno en 2019, recibiendo radioterapia paliativa para finales de ese mismo año. Por persistencia de tumor en 2021 recibe una última dosis de 150 mCi de ¹³¹I e inicia tratamiento con inhibidores de tirosina kinasa desde 2021 hasta la actualidad.

The thyroid cancer is the most common cervical endocrine neoplasia worldwide. The ganglion cervical and the mediastinal metastases are the most predominant, followed by the invasion of the trachea and the adjacent muscles. The distant metastases are rare and are seen in the lungs, the bones, and the central nervous system. We present a 70-year-old female patient, diagnosed with papillary thyroid carcinoma since 2015, treated with total thyroidectomy and left lymph node dissection plus a dose of 150 mCi of radioactive iodine on 2 occasions, in addition to two surgical resections due to presenting parapharyngeal metastases in 2016 and internal auditory canal in 2019, she receiving palliative radiotherapy for this last year. Due to tumor persistence in 2021, she received a final dose of 150 mCi of ¹³¹I and started treatment with the tyrosine kinase inhibitors from 2021 to the present.