OBJETIVO: El carcinoma adenoideo quístico de la mama es inusual se presenta con una frecuencia menor al 1 %. La presentación de este caso está relacionada con la rareza del mismo, incidencia de 0,1 %. MÉTODOS: Paciente femenina 56 años de edad, menarquía: 15 años. IIIG, IP, IC, IA. Menopausia: 2002. No recibe terapia hormonal. No antecedentes personales y/o familiares de patología mamaria. Consulta a nuestra unidad por control, examen físico: normal. Mamografía: mamas con moderada cantidad de tejido fibroglandular, evidencia opacidad nodular en unión de cuadrantes inferiores mama derecha. Eco mamario: imagen aspecto sólido bordes regulares, ubicada en cuadrantes inferiores de mama derecha de 6,1 mm x 7,1 mm x 7,0 mm, se corresponde con opacidad nodular mamográfica.
DISCUSIÓN: Evaluación mastológica clase IV.Se recomienda evaluación histológica de la lesión a través de técnica de biopsiaecoguiada. Anatomía patológica: carcinoma adenoideo quístico. Grado nuclear II, actividad mitótica atípica presente. Desmoplasia estromal severa. Estudio de inmunohistoquímica: CK7+ (células secretoras), CK7/CK14+ (células adenoescamosas), colágeno tipo IV. Se realiza mastectomía parcial oncológica derecha, previa localización y confirmación por imagen márgenes por corte congelado más ganglio centinela. Anatomía patológica: carcinoma adenoideo quístico de 0,7 cm. Grado nuclear I. Actividad mitótica atípica presente. Bordes de resección quirúrgica, margen adicional libres de lesión. Patología mamaria adicional: ectasia ductal y condición fibroquística. Ganglio linfático centinela uno sin evidencia de neoplasia. En marzo de 2009, paciente acude a control, donde se realiza evaluación mastológica concluyéndose clase IIRF.