Los tumores laríngeos malignos incluyen una variedad de tipos histológicos con diferentes características biológicas, y por tanto requieren un enfoque terapéutico distinto dando lugar a una variedad en el pronóstico.
CASO CLÍNICO: Caso de carcinoma adenoescamoso de laringe, de un paciente masculino de 57 años de edad quien desde julio 2016 presenta disfonía progresiva, acude a facultativo foráneo, quien lo evalúa y realiza nasofibrolaringoscopia, evidenciando tumor glótico, y refiere a este centro, donde es evaluado y se realiza laringoscopia directa más toma de biopsia, es estadificado como cT3N1M0 estadio III, se realiza en 2017 laringectomía total más disección cervical radical modificada bilateral, posteriormente se remite a servicio de radioterapia y oncología médica, recibe terapia adyuvante quimio-radioterapia concurrente, y se mantiene libre de enfermedad hasta la actualidad.
DISCUSIÓN: Se trata de una neoplasia extremadamente rara, cuya caracterización histológica es distintiva, debido a la presencia de áreas mixtas de adenocarcinoma inequívoco y carcinoma de células escamosas. La cirugía y la radioterapia adyuvantes son necesarias debido a que el comportamiento biológico y el pronóstico de esta neoplasia se considera más agresivos que los del carcinoma de células escamosas convencional. No existe tratamiento estandarizado, se basa en la posibilidad de resección quirúrgica, cuya extensión dependerá de la infiltración tumoral a las estructuras adyacentes, seguido de radioterapia o quimio-radioterapia concurrente.
The malignant laryngeal tumors include a variety of histological types with different biological characteristics, and therefore require a different therapeutic approach and lead to a variety of prognosis. CLINICAL CASE: We present a case of adenosquamous carcinoma of the larynx, in a 57-year-old male patient who, since July 2016, has presented progressive dysphonia. He goes to a foreign doctor, who evaluates him and performs nasofibrolaryngoscopy, evidencing glottis tumor, and refers to this center. He is evaluated and direct laryngoscopy plus biopsy is performed, classified as cT3N1M0 stage III, total laryngectomy plus bilateral modified radical cervical dissection is performed in 2017, subsequently referred to the radiotherapy and medical oncology service, and he receives adjuvant concurrent chemo radiation therapy, the patient remains disease free to the date. DISCUSION: It is an extremely rare neoplasm, whose histological characterization is distinctive, due to the presence of mixed areas of unequivocal adenocarcinoma and the squamous cell carcinoma. The combined surgery and the additional adjuvant radiotherapy found to be necessary because the biological behavior and prognosis of this neoplasm considered more aggressive than those of conventional squamous cell carcinoma are. There is no standardized treatment; it based on the possibility of the surgical resection, whose extension resulted from tumor infiltration into the adjacent structures, followed by concurrent radiotherapy or chemo-radiation therapy.