Paciente femenina 51 años, con aumento de volumen a nivel abdominal,asociado a meno-metrorragia, desde diciembre 2012;estudios de extensión: hallazgos imaginológicos deútero que se extiende desde región pélvica hasta mesogastrio de 26 cm, imagen hipodensa de densidad hídrica en cavidad uterina 17,3 cm x 8,3 cm. Biopsia de endometrio:no concluyente,pero con presencia de epitelio neoplásico. En vista deltamaño tumoral, rápido crecimiento y condiciones de la paciente,se indica laparotomía ginecológica concorte congelado de acuerdo a hallazgos,evidenciándose útero aumentado de tamaño 41 cm x33 cm, ovarios atróficos, sin evidencia de adenopatías, ni lesiones retroperitoneales. Biopsia definitiva: tumor mesenquimal,necrosis extensa,leiomiomas celulares,infiltrado inflamatorio a expensas de plasmocitos, parametrios libres de neoplasia,cuello uterino atrófico, metaplasia escamosa,no se observóendometrio,líquido peritonealcon células mesoteliales aisladas en grupos reactivos, concluyéndose: tumor mesenquimal del músculo liso de significado maligno incierto, inmunohistoquímica confirma diagnóstico.
Present a female patient of 51 years old, with increase in volume at the abdominal level, associated with meno-metrorrhagia, since December 2012; the extension studies: imaginologic findings of uterus which stretches from pelvic region to mesogastrio of 26 cm, uterine cavity water density hypo dense image 17.3 cm x 8.3 cm endometrial biopsy: Inconclusive, but with presence of neoplastic epithelium. In view of the tumor size, the rapid growth and condition of the patient, shown gynecology laparotomy with frozen cut according to findings, demonstrating uterus increased in size 41 cm x 33 cm, atrophic ovaries, no evidence of adenopathy’s, injury or retroperitoneal. Biopsy definitive: tumor mesenchymal, extensive necrosis, cell leiomiomas, inflammatory infiltrate at the expense of plasma cells, free of neoplasia, atrophic cervix, squamous metaplasia parametrios, was observed endometrium, peritoneal fluid with isolated mesothelial cells in reactive groups, concluding: Smooth muscle of uncertain significance malignant mesenchymal tumor, immunohistochemistry confirms diagnosis